Angaben zum Projekt

Felder die mit einem "*" gekennzeichnet sind, sind Pflichtfelder und müssen befüllt sein.

Projekttitel*

Institution bzw. Studiengang und Standort*

Datum der Einreichung*

Dokumentenversionsnummer*

Kontaktdaten der studienverantwortlichen Personen

(Bei mehr als zwei Personen sind Mehrfachnennungen möglich)

Name Studienbetreiber*in*

Anschrift & Personenkennzahl*

E-Mail*

Bei Personen mit einem kontinuirtlichen Dienstverhältnis mit der FH Gesundheitsberufe OÖ GmbH bitte die Firmenadresse angeben.

Kontaktdaten der betreuenden Person(en)

nicht zutreffend (keine schriftliche Abschlussarbeit)

Name Betreuungsperson - intern

Anschrift

E-Mail

Interne Betreuer*innen sind Personen, die in einem aufrechten, kontinuierlichen Dienstverhältnis mit der FH Gesundheitsberufe OÖ GmbH stehen (z. B. HBL).

Name Betreuungsperson - extern

Anschrift

E-Mail

Projekttyp*

Bachelorarbeit

Magister-/Masterarbeit

Dissertation

Sonstige Abschlussarbeit

Gesponserte Studie

Sonstige

Zutreffendes ankreuzen, Mehrfachangaben sind möglich

Studiendesign

(Zutreffendes ankreuzen, Mehrfachangaben sind möglich)

Primär

Grundlagenforschung

In-vitro-Versuch

Handlungs-, Aktionsforschung

Feldforschung

Evaluationsforschung (wiss. Begleitung bei der Implementierung von Programmen)

Sekundär

Metaanalyse

(systematisches) Literaturreview

Datenanalyse

Dokumentenanalyse

Sonstiges

Delphi-Studie

Mixed Methods

Sonstiges

Besonders sensible Themenbereiche

(nur Zutreffendes ankreuzen, über eine eventuelle notwendige Weiterleitung an eine Ethikkommission entscheidet das IEB, Mehrfachangaben sind möglich)

Die Wirkung von folgendem wird untersucht:

Arzneimittel

Medizinprodukt

Zielgruppe

Patient*innen oder Bewohner*innen von Gesundheitseinrichtungen (intra- oder extramural)

Alter ‹ 18 Jahren

Personen mit geistigen Einschränkungen (z. B. Demenz, Erwachsenenvertretung)

Ort der Datenerhebung

Krankenanstalt

Alten- und Pflegeheim

Arztpraxis

Zusammenfassung des Exposés

(max. 2.000 Zeichen in Form einer Kurfassung (Abstract/Summary))

Angaben zum Ethikkommissionsantrag

Studientitel

Antragstellende Person

Votumsnummer*

Gültigkeit*

Kommentar

Übersicht Beilagen (Checkliste)

Exposé eingefügt bzw. übermittelt

Ethikkommissionsantrag angehängt

Positives Votum der Ethikkommission angehängt

Beilagen

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Unterschrift der antragstellenden Person (mit Maus oder Stift im Feld unterschreiben)*

Hiermit bestätige ich, dass ich alle Angaben in diesem Antrag wahrheitsgemäß gemacht habe. Ich erlaube ausdrücklich, dass das Institutionelle Ethikboard (IEB) diese Angaben überprüfen darf. Für Studierende gilt zusätzlich: Mit der Einreichung bestätige ich, dass die interne Betreuungsperson dieser Einreichung zugestimmt hat und in die weitere Korrespondenz einbezogen wird.

Weitere Informationen zur Datenverarbeitung finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.

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