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Antragsformular

Angaben zum Projekt

Kontaktdaten der studienverantwortlichen Personen

Kontaktdaten der betreuenden Person(en) - bei schriftlichen Abschlussarbeiten


Projekttyp

Studiendesign

(Zutreffendes ankreuzen, Mehrfachangaben sind möglich)

Primär
Sekundär
Quantitativ
Qualitativ
Sonstiges

Besonders sensible Themenbereiche

(nur Zutreffendes ankreuzen, über eine eventuelle notwendige Weiterleitung an eine Ethikkommission entscheidet das IEB, Mehrfachangaben sind möglich)

Bereich
Zielgruppe
Ort der Datenerhebung
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Angaben bei Antrag an das IEB

Projektumwelt

Projektdokumente

(Zutreffendes ankreuzen, Mehrfachangaben sind möglich)

Besteht eine Einwilligung der Institution (z. B. Krankenhaus) oder einwilligungspflichtiger Gremien der Institution (z. B. Betriebsrat) zur Durchführung der Befragung bzw. Nutzung der Infrastruktur?
Besteht ein Proband*innen- (Patient*innen-)Aufklärungsbogen sowie eine Einwilligungserklärung?
Ist eine verschuldensunabhängige Versicherung erforderlich?

Datenschutzmaßnahmen

(Zutreffendes ankreuzen, Mehrfachangaben sind möglich)

Wie wird der Datenschutz gewährleistet?

Methodische Aspekte I

Methodische Aspekte II

Hinweise

Der Antrag auf Prüfung des Forschungsvorhabens durch das Institutionelle Ethikboard muss von der studienbetreibenden Person eingereicht werden. Einreichungen durch die betreuende Person werden nur in Ausnahmefällen akzeptiert.

Es können nur vollständig eingereichte Anträge im Rahmen der Sitzungen behandelt werden. Unvollständige Anträge werden von der Geschäftsstelle zurückge¬wiesen und müssen neu eingereicht werden!

Textfelder, die auf Ihr Forschungsvorhaben nicht zutreffen, sind mit „nicht zutreffend“ zu beschriften, um ausschließen zu können, dass die Textfelder beim Ausfüllen des Antrags vergessen wurden.

Alle übermittelten Dokumente sollten eine Versionsnummer und ein Versionsdatum enthalten, um bei Nachreichungen die aktuellste Dokumentenversion identifizieren zu können. Versionsnummer und Versionsdatum können auch nachträglich handschriftlich auf den Dokumenten festgehalten werden.

Forschungsvorhaben, in denen Personen von externen Unternehmen oder Institutionen involviert werden, benötigen eine Einwilligungserklärung des Unternehmens bzw. der Institution (z. B. bei Befragung von Patient*innen oder Mitarbeiter*innen). Diese Einwilligungserklärung ist auch für die Nutzung externer Infrastruktur einzuholen, sofern diese Nutzung über den Routinebetrieb hinausgeht (z. B. In-vitro-Analysen im Krankenhaus).

Übersicht Beilagen (Checkliste)
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